神农架林区融媒体中心(记者傅云 陈娇丽 刘晓麟)2026年度城乡居民医保集中缴费期已开启。12月12日,记者从林区医保局了解到,新一年度医保政策在持续降低群众医保负担的同时,还进一步优化了激励机制,为连续参保人员提供更坚实的保障。
我国居民医保2026年度个人缴费标准为每人每年不低于400元,财政补助同步提高至每人每年700元。参保人员不设户籍、年龄及健康状况限制,均可享受同等报销待遇。

经认定的特困、低保、残疾人等11类人员可享受参保资助。待遇涵盖普通门诊、住院、慢性病及大病医疗费用报销,医疗救助对象还可额外享受救助报销政策。

今年政策进一步优化激励机制:从参加2025年居民医保开始,对连续参保满4年或当年未使用医保报销的,可提高大病保险支付限额,每项激励增加3000元,累计最高可达6万元。参保居民还可与职工医保亲属账户绑定,实现费用共济。

截至11月底,林区脱贫人口及监测对象住院就诊892人、1564人次,总费用1248万元,通过三重保障累计报销1017万元,综合实际报销比例达81%,政策范围内报销比例达95%;门诊慢特病就诊559人、3694人次,总费用306万元,累计报销275万元,综合实际报销比例达90%,政策范围内报销比例达91%,切实减轻了困难群众就医负担。

林区医保局医保中心业务科室负责人伍文韬介绍,下一步,林区医保局将持续推动服务升级,深化“一单式”报销与“一站式”结算改革,确保群众就医报销更便捷、更透明、更省心,全力守好人民群众的每一分“保命钱”,让群众健康保障的安全感更足、幸福感更实。

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